Kadınlarda Sivilceler
- 22 Şub 2017
- 2 dakikada okunur

Birkaç sivilce veya akne, çoğu kadının yaşamı boyunca ortaya çıkar. Bununla birlikte sivilce, erkekleri ve kadınları çok farklı bir şekilde etkileyebilir.
Ergen erkekler kadınlara göre sivilce şiddetli formlarından muzdarip olma ihtimali daha yüksektir. Kadınlarda sivilce birkaç hormonal faktörle ve bazen menstrüel siklus ile ilişkilidir - sivilceleri periyodlarından önce şiddetlidir.
Yaşlılıkla birlikte çoğu kadın semptomlarında belirgin düzelme yaşarlar. Fakat bazı kadınlar uzun yıllar akne kullanırlar. Bazı kadınlar 30'larında ilk defa akne alıyorlar.
Sivilce kadınları belirgin şekilde etkileyebilir. Bazı kadınlarda ciddi bir üzücü olabilir. Sivilce depresyon, düşük benlik saygısı ve zayıf vücut imajına neden olabilir.
Sivilce ve bir kadının yaşı
Çalışmalar akne kadınların gençlik yıllarında zirveleri ancak daha yaşlı kadınlar arasında yaygın kalabilir göstermiştir. 20'li yaşlarında çok kadın olabilir ve 30'unda akne ile etkilenen bazı kadınlar olabilir.
Hafif sivilce, 10-15 yaş arasındaki kız çocukları etkileyebilir. Gençlik yıllarında öncelikle sönümleyici akne bulunur.
Kadınlarda akne için risk faktörleri Sivilceli kadınların sivilceleri olmayanlardan daha fazla sebum salgıladığı tespit edilmiştir. Fazla sebum, komedonal sivilce ile birlikte direkt olarak flame edici ile ilişkilidir.
Sivilceli kadınların da hırçınlık ihtimali var. Hirsuitizm, özellikle üst dudak üzerinden aşırı vücut tüylerine atıfta bulunmaktadır. Hirsizyona sahip kadınların sebum seviyeleri de yüksektir.
Akne sahibi kadınlarla ilişkili birçok risk faktörü görülmüştür. Bunların bazıları arasında şu andaki sigara içme durumu ve daha yüksek vücut ağırlığı (Vücut kitle indeksi) bulunmaktadır.
Alkol tüketimi ve kafeinin akne ile ilişkili olduğu bulunmamıştır. Sivilce ile ilgili olmayan diğer faktörler arasında yaşam boyu güneşe maruz kalma, eğitim ve gelir sayılabilir.
Hormonal değişiklikler 25 yaşın üstündeki kadınlar arasındaki akne öncelikle hormonal değişikliklerden kaynaklanmaktadır. Bu kadınlar, kanında testosteron gibi erkek seks hormonlarının daha yüksek seviyelerde olma eğilimindedir. Buna hiperandrojenizm denir.
Hiperandrojenizm gibi özellikler vardır: -
Kafadaki saç dökülmesi
Sebum üretiminde artış
Üst dudak üzerinde hirsuitizm
Menstrüel bozukluklar
metabolik sendrom
Obezite
Infertilite
Psikolojik rahatsızlıklar
Yumurtlama programlarının değiştirilmesi (yumurtlama, her menstrüel döngünün bir yumurta bırakılmasını ifade eder)
Hiperandrejenizasyon polikistik over sendromu (PCOS) olan kadınlarda görülür ve bu kadınların sivilceye yakalanma oranı% 70 daha yüksektir.
Sivilceli kadınlarda hormonal tedavi Birçok kadın 25 yaşın üstünde, geleneksel anti-akne tedavisine cevap vermede başarısızlık söz konusudur. İzotretinoin tedavisinden sonra tekrarlama oranları da yüzde 15 ila 30 arasında değişmektedir.
Hiperandrojenizmi olan kadınlar genellikle klasik topikal tedaviye cevap vermezler. Bu kadınlar hormonal tedavi ile tedavi edilebilir.
Aknenin hormonal tedavisinde kullanılan ilaçlar dört tiptir: -
Androjen (erkek cinsel hormonu) blokerler, aşırı androjenlerin etkisini ve reseptörlerini engeller. Bunlara spironolakton, flutamid ve siproteron asetat dahildir. Androjenlerin yağ bezleri üzerindeki etkisini bloke eden, sebum salınımını önleyen maddeler vardır. Bu üç ajan, akne tedavisinde onaylanmış ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) değildir ve siproteron asetat Amerika Birleşik Devletleri'nde bulunmamaktadır. Oral kontraseptif haplar kullanılabilir. Bunlar yumurtalıklardan androjenlerin üretimini baskılamaktadır. Özellikle de bir kontraseptif kullanmak isteyen sivilceden etkilenen kadınlar için yararlıdır. Aknede kullanılan bu haplar hem östrojen (genellikle etinil östradiol) hem de progestin içerir. Progestin içeren haplar sadece durumu şiddetlendirebilir. Kombine oral kontraseptif haplar akne kullanımı için FDA tarafından onaylanmıştır. Glukokortikoidler kullanılabilir. Bunlar adrenal bezlerden androjen üretimini baskılamaktadır. Enzim inhibitörleri 5α-redüktaz inhibitörleri gibi. Bu enzimler, androjenlerin aktif formlarına dönüşmesini engeller. Finasterid, 5α-redüktaz inhibitörü olarak pazarlanan tek ilaç, esasen akut dönemde, doğum öncesi bebeği olma riski nedeniyle kadın kullanıldıklarında gebe kalmadığı için yaygın olarak kullanılmamıştır.
Eğer yazımızdan faydalandığınızı düşünüyorsanız şu yazımızı da okumanızı öneririz.





Yorumlar